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新余之窗网:2020 ENETS速递 | SSA用于G2级pNET根治性切除术后辅助治疗的中国多中心真实世界研究


胰腺是中国人群神经内分泌瘤NET(pNET)最好发部位,根治性切除术是pNET首选治疗,但部分患者会在手术后2年内复发。pNET根治性切除术后辅助治疗能否减少肿瘤的复发风险,多年来一直是NET领域热点话题。


作者:郭世伟教授,海军军医大学长海医院
2020年3月11日,第17届ENETS年会,NET领域殿堂级国际学术大会上,一项来自中国的多中心真实世界研究的中期结果正式发表。本项多中心研究由海军军医大学长海医院、复旦大学中山医院、华中科技大学同济医学院协和医院共同发起,回顾性分析了这三所医院胰腺诊疗中心2008-2018年间G2级pNET患者术后随访的真实世界数据。中期结果表明,使用长效奥曲肽辅助治疗可显着提高G2 pNET 根治性切除术后患者的长期无病生存率。现将该研究主要内容介绍如下:

研究目的


验证长效奥曲肽作为根治性切除术后G2 pNET辅助治疗的作用。

研究方法


回顾性分析237例行根治性切除术的G2 pNET患者术后长期随访数据。按术后治疗方法分为两组:长效奥曲肽组,66例,根治性切除术后接受至少6月的长效奥曲肽辅助治疗(30mg/28d)。 对照组,171例,根治性切除术后仅接受观察与随访。 研究终点为无病生存率(DFS)和总生存率(OS)。

研究结果


基线时两组患者年龄、性别、肿瘤最大径、淋巴结转移、邻近器官侵犯、R0切除率等无统计学差异。血管侵犯比例和周围神经侵犯比例长效奥曲肽组均高于对照组【血管侵犯比例(9.1% vs. 2.3%),周围神经侵犯比例(16.7% VS 3.5%)】。
两组的中位无病生存率均未达到。长效奥曲肽vs.对照组,24个月无病生存率为(95.5% vs. 85.4%, p=0.0307 ), 36个月无病生存率(93.9% vs. 81.3%, p=0.0182), 60个月无病生存率(90.0 vs 76.0%, p=0.0253)。长效奥曲肽组无病生存率均显着高于对照组。两组中位OS均未达到,长效奥曲肽组60个月总生存率略高于对照组(98.5 vs. 90.6%, p=0.0546)。

研究结论


长效奥曲肽辅助治疗可显着延长G2 pNET 根治性切除术后无病生存期。
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